长沙晚报掌上长沙10月11日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈亚男)搬新房本是喜事,但57岁的市民吴先生却因为搬了个近25公斤重的箱子,把肺搬“炸”了,直接住进了医院,至今还在承受医治。这是怎么回事?湖南省胸科医院尘肺科副主任医师万雪琼今天表明,患者终究确诊为“气胸”。
“医师,快帮我看看,我感觉肺要‘炸’了!”近来,中年男子吴先生捂着胸口,在家人的搀扶下,气喘吁吁地来到湖南省胸科医院尘肺科就诊。
吴先生自述,近来家里搬新房,他在搬了几件重物后,感觉左边胸部隐隐作痛,时而如针扎一般刺痛,晚上睡觉痛得不能平躺,第二天喘不上气来,有种烦闷感。歇息一段时间后,胸痛和烦闷感暂缓,他又尝试着搬了个近25公斤的箱子。这下直接“肺炸”了,他疼得蹲在地上久久不能动身,继而呈现胸闷气喘,走路困难,家人立刻将他送到湖南省胸科医院就诊。
万雪琼接诊了吴先生,看到他捂着胸口大口喘气,立刻问询其病况,了解其有30余年的烟龄,每天两包烟,在十年前查出了尘肺病兼并结核病。万雪琼协助吴先生完善了胸部X片查看,成果显现为“气胸”,肺部紧缩60%左右。针对其病况,医师选用了胸腔闭式引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压榨,促进肺尽早胀大,一起使用抗生素防备感染。
万雪琼介绍,气胸也称“爆肺”,正常情况下肺和胸壁之间是没有气体存在的。假如肺部外表的大疱或肺膜穿破,简单说便是肺破了个洞,空气便会由肺部漏进胸膜腔,气体进入胸膜腔今后紧缩肺,构成气胸。
气胸分为继发性气胸和原发性自发性气胸。继发性气胸以继发于根底肺疾病为多见,如肺结核、慢阻肺、肺癌、肺脓肿等根底肺疾病,可引起细支气管的不完全梗阻,构成肺大疱决裂致使气胸。原发性自发性气胸,多产生于无根底疾病的健康人,其间多见于瘦高体型的男性青壮年。航空、潜水作业时无恰当防护办法,或从高压环境忽然进入低压环境也可产生气胸。看重重物、用力过猛、剧咳、屏息乃至大笑等,都是导致肺大疱决裂引发气胸的诱因。除上述要素外,伤口、医源性操作等也可致气胸产生。而关于尘肺病患者,并发气胸主要是肺安排纤维化致肺通气功用不均所造成的。气胸是尘肺病常见的并发症,也是尘肺病患者急诊就诊乃至逝世的主要原因之一。
吴先生因为接二连三地搬抬重物,用力过猛,导致原有肺大疱决裂引发气胸。加之早前有肺部疾病,肺安排纤维化,更易致气胸的构成。在承受医治后,他的不适症状逐渐得到缓解。可喜的是,有着30多年烟龄的吴先生,在医师的协助下,现在已成功戒烟。
“吸烟是导致气胸的重要危险要素,戒烟对防备肺部疾病至关重要。”万雪琼表明,防备气胸,除了远离烟草外,还要尽量防止熬夜,确保足够的睡觉,防止心情激动、剧烈咳嗽、看重重物、便秘、憋气等。多食高热量、高蛋白、低脂肪的饮食,多食粗纤维的食物坚持大便晓畅。
万雪琼提示,在气胸康复的3至6个月内,不要剧烈活动,如打球、跑步等,可根据本身情况,先选用慢走等舒缓的训练方法,等3至6个月后再进行活动度大的运动。关于肺结核、慢阻肺、尘肺病等患者,应活跃医治,改进肺功用。一起防止呼吸道感染,每次呼吸道感染后肺功用都受影响,应活跃遵医嘱抗感染医治。已知有肺大疱的患者,应定时进行胸部X光或CT查看,以监测肺大疱的情况。如呈现突发胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,以便及时确诊和医治。